Azithromycin kann oral oder intravenös angewendet werden. Es zeichnet sich durch gute Gewebegängigkeit und lange Halbwertszeit aus. Makrolide passieren die Plazenta und gehen auf den Feten über. Sie sind in der Regel in der Amnionflüssigkeit in deutlich niedrigeren Konzentrationen als im Serum nachweisbar. Insgesamt wurden Studien zu mehr als 5. Nach Einnahme eines Makrolid-Antibiotikums v.
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Erythromycin beobachteten einige Studien ein leicht erhöhtes Fehlbildungsrisiko, insbesondere für Herzfehlbildungen. Die Mehrheit der Studien fand weder ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko insgesamt noch ein erhöhtes Risiko für Herzfehlbildungen. Siehe auch Aktuelles. Bisher konnte ein solches Risiko bei intrauteriner Exposition im letzten Trimenon nicht bestätigt werden. Gibt es denn keine Medikamente, die schon im Apothekerschrank stehen und gegen das Coronavirus helfen? Dieser Frage gehen derzeit Fachleute rund um die Welt nach.
März veröffentlichten chinesische Mediziner eine kleine Studie, die Anlass zu leiser Hoffnung gibt. Sie beschreiben, wie ein das Immunsystem regulierendes Medikament von Roche sehr gut bei der Behandlung Schwerstkranker wirkte.
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Es ist offenbar das körpereigene Abwehrsystem, das im Kampf gegen die Viren Amok läuft und die Lunge massiv schädigt, und dagegen hilft das Roche-Mittel. Roche hat es bisher tunlichst vermieden, in der Öffentlichkeit Erwartungen zu wecken oder gar den Einsatz für diese nicht bewilligte Indikation zu fördern. Denn die Studie genügt nicht, um wissenschaftlich verlässliche Aussagen zu machen.
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Nach geltenden Gesetzen wäre es ein schwerer Verstoss, zum Einsatz des Medikamentes gegen eine Krankheit aufzufordern, für die es nicht zugelassen ist. Vor allem in den USA zieht das hohe Strafen nach sich. Im besten Fall liegen im Juli Resultate vor. Gleichzeitig arbeitet Roche offenbar hinter den Kulissen daran, Produktionsanlagen frei zu bekommen, um im Fall eines Studienerfolgs und der schnellen Zulassung durch die Behörden sofort grosse Mengen von Actemra zu fertigen. Roche visiere mehr als eine Verzehnfachung der heute hergestellten Menge an und könne dies im besten Fall bis September erreichen, schätzt Andrew Baum, Finanzanalyst der Citibank, und beruft sich auf inoffizielle Quellen.
Das Unternehmen werde auch versuchen, Kapazitäten umzulenken, die bisher für andere, ältere Krebsmedikamente eingesetzt wurden. Über ähnlich funktionierende und schon zugelassene Therapien gegen ein Überschiessen des Immunsystems verfügen auch andere Firmen wie Sanofi und Regeneron.
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Auch sie haben Tests am Laufen. Das Mittel zielt darauf ab, die Vermehrung der Viren zu stoppen.
Auch in Deutschland laufen demnächst zwei weitere an. Das Produkt ist jedoch im Gegensatz zu Actemra bis jetzt überhaupt nicht zugelassen, weshalb sich die Erprobung länger hinziehen dürfte. Ursprünglich war Remdesivir entwickelt worden, um Ebola zu behandeln, schlug aber nicht an.
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Die Ergebnisse der CovidStudien werden für April erwartet. Italienische Spitäler verabreichen Schwerkranken das Mittel bereits jetzt. Im Netz gibt es Berichte, laut denen Remdesivir die Krankheit dämpfe.
Nach Einschätzung des Virologen Christian Drosten eignet es sich nur für Patienten, die schon Sauerstoff brauchen, aber noch keine kreislaufunterstützenden Medikamente. Wie alle Pharmafirmen, die einen Hoffnungsträger gegen die Lungenkrankheit haben, droht auch Gilead von der Nachfrage überrollt zu werden. Schon jetzt erwächst in sozialen Netzwerken Druck auf die Behörden, Remdesivir sofort allen Covid-Kranken zugänglich zu machen - ohne monatelanges Zulassungsverfahren. Die Aufweichung der etablierten Sicherheitsstandards wäre allerdings fatal. Auch deshalb arbeiten alle wichtigen Entscheidungsträger mit Hochdruck daran, möglichst schnell Medikamente verfügbar zu machen.
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Aufsetzung und Bewilligung einer solch komplexen Studie in so kurzer Zeit ist eine aussergewöhnliche Leistung. So dürfen Pharmafirmen eigentlich nur von zertifizierten Lieferanten Wirkstoffe beziehen. Diese Auflage sei nun fallengelassen worden.