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Sie lagern sich an 50S-Ribosomenuntereinheiten an und blockieren den Tunnel. Die Proteinsynthese kann nur noch bei sehr wenigen Zyklen erfolgen und steht dann still. Ein typischer Vertreter dieser Art ist Erythromycin. Die Aminoglycosid-Antibiotika stören die Proteinsynthese der Bakterienzelle. Sie lagern sich während der Proteinsynthese an 30 S-Ribosomen an. Nonsensproteine entstehen und diese Nonsensproteine können von der Bakterienzelle nicht genutzt werden.

Der Aufbau der Zellwand wird behindert. Diese Wirkstoffe sind bakterizid. Diese Antibiotika wirken in der Zellmembrane und stören die Mechanismen, die für den Transport erforderlich sind. Die Stoffe, die die Zellfunktion schädigen werden nicht mehr ausgefiltert.

Vertreter dieser Antibiotika sind Bacitracin, Polymyxine und Tyrothricin. Es handelt sich um sogenannte Gyrasehemmer. Dieses Entdrillen ist wichtig für die Replikation der Zellen. Die Gyrasehemmer verhindern dieses Entdrillen dadurch, dass das Gyrase Enzym inaktiviert wird. Die Zelle kann nicht mehr repliziert werden. Sulfonamide werden auch als Wachstumsfaktoranaloga bezeichnet. Durch einen Eingriff in den Folsäurezyklus stören sie die Nucleinsäuresynthese.

Die Wirkungsweise der Sulfonamide ist bakteriostatisch. Wenn möglich sollte bei einer Behandlung auf ein Schmalspektrumantibiotikum zurückgegriffen werden.

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So lässt sich die Entwicklung von Resistenzen ein wenig einschränken. Die Resistenzen gegen Antibiotika nehmen zu. Das bedeutet Bakterien reagieren nicht mehr auf bestimmte Wirkstoffe in bestimmten Antibiotika. In einigen Fällen wurden auch Supererreger nachgewiesen. Diese Erreger sind gegen sämtliche auf dem Markt befindlichen Antibiotika resistent. In diesen Fällen muss auf die sogenannten Reserveantibiotika zurückgegriffen werden, die ansonsten nie verwendet werden. Resistenzen entstehen durch einen häufigen Einsatz bestimmter Wirkstoffe.

Sicher und diskret

Eine bestimmte Konzentration des Wirkstoffs ist erforderlich für die Bekämpfung der bakteriellen Infektion und somit für den Erfolg der Therapie entscheidend. Ist die Konzentration zu niedrig können Bakterien überleben, und zwar die widerstandsfähigen. Im schlimmsten Fall werden die Bakterien gegen das Antibiotikum resistent.

Ein Antibiotikum sollte generell so eingenommen werden, wie es vom Arzt verschrieben wurde.

Nur so ist gewährleistet, dass die Konzentration des Wirkstoffs im Blutspiegel konstant bleibt und die Therapie den gewünschten Erfolg zeigt. Vor dem Essen bedeutet ungefähr eine halbe bis eine Stunde vor einer Mahlzeit und zum Essen steht für eine Einnahme während einer Mahlzeit.

Antibiotikum sollte grundsätzlich mit ausreichend Wasser eingenommen werden, damit sich die Tablette nicht in der Speiseröhre verfangen kann. Die Aufnahme der Wirkstoffe kann beeinträchtigt sein, wenn die Einnahme verändert wird. Der Therapieerfolg ist gefährdet. Ebenso sollten Antibiotika nie selbständig abgesetzt werden, wenn sich ein Gefühl der Besserung einstellt.

Unter Umständen wird so alles deutlich schlimmer. Die Einnahmezeiten und die Dauer der Einnahme sollten unbedingt so eingehalten werden, wie es vom Arzt verordnet wurde. Wie jedes Medikament kann auch ein Antibiotikum Nebenwirkungen haben und bringt teilweise Risiken mit sich. Selten tritt eine pseudomembranöse Colitis auf.

Bei einer Behandlung mit Breitbandantibiotika kann es zu Clostridium difficile kommen. Clostridium difficile ist ein Stäbchenbakterium, das bei gesunden Menschen ein harmloses Darmbakterium darstellt.

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Bei einem geschwächten Immunsystem kann es zu ernstzunehmenden Problemen kommen, die teilweise lebensbedrohlich werden können. Nierensteine können eine Nebenwirkung sein, die jedoch vor allem bei Kindern bis drei Jahren vorkommt. Des Weiteren sind neurotoxische Nebenwirkungen , wie Hörschäden und Neuropathien möglich. Sehr selten kommt es zu organtoxischen Wirkungen , wie zum Beispiel Nierenschäden. Die Fluorchinolone gehören zu der Wirkstoffgruppe der Gyrasehemmer. Diese können Sehnenrisse verursachen und auch weitere bis heute unbekannte Nebenwirkungen haben.

Bei dieser Wirkstoffgruppe besteht noch erheblicher Forschungsbedarf. Die Nebenwirkungen sind oft temporär und verschwinden nach einiger Zeit wieder. Allerdings kommt es in seltenen Fällen zu lang anhaltenden Schäden oder auch dauerhaften Behinderungen. Antibiotika werden bei einer Infektion durch Bakterien eingesetzt. Bei einer Vireninfektion sind sie wirkungslos. In vielen Fällen bekämpft das Immunsystem die Erreger, so dass kein Antibiotikum erforderlich ist.

Sind bakterielle Erreger jedoch sehr aggressiv oder das Immunsystem geschwächt, reicht die körpereigene Abwehr nicht aus. Antibiotika werden erforderlich. Sie wirken gezielt gegen Bakterien und unterstützen das Immunsystem. Viele Krankheiten, die früher tödlich waren, können heute mit Antibiotika geheilt werden. In einigen Fällen werden Antibiotika prophylaktisch , also zur Vorbeugung eingesetzt.

Bei Operationen kann dies der Fall sein, um einer Infektion durch verschleppte oder eingeschleppte Keime während der Operation vorzubeugen. Menschen, die engen Kontakt mit Menschen haben, die an schweren bakteriellen Infektionen erkrankt sind, erhalten unter Umständen auch ein Antibiotikum zur Vorbeugung. Generell wirken unterschiedliche Antibiotika gegen verschiedene Bakterien.

Penicillin ist sehr wirkungsvoll bei einer Streptokokkenangina, der Wirkstoff Metrionidal zeigt hier keine Wirkung. Dieser Wirkstoff ist bei anaeroben Bakterien sehr wirksam. Sollte für den Arzt nicht erkennbar sein, um welche Art Erreger es sich handelt, hat er die Möglichkeit ein Antibiogramm zu erstellen und den Erreger gezielt zu bestimmen. Er setzt eine Bakterienkultur auf einem Nährboden an und hat nun die Möglichkeit genau herauszufinden, um welchen Erreger es sich handelt. Ein Antibiotikum kann auch erforderlich werden, wenn sich aufgrund einer geschädigten Schleimhaut durch Viren, Bakterien festsetzen.

Die Schleimhaut ist entzündet und Bakterien können sich leichter ausbreiten. Sie verursachen eine zweite Infektion und machen den Einsatz von Antibiotika erforderlich. Die bakterielle Infektion der Bronchien wird meist von einem gelbgrünen Auswurf begleitet und dauert in der Regel länger als sieben Tage. Auch Tonsillitis und Angina Mandelentzündungen werden normalerweise durch Viren ausgelöst.

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Hohes Fieber während mehren Tage, geschwollene Lymphknoten und ein eitriger Belag der Mandeln sprechen jedoch für eine bakterielle Infektion. Fast immer durch Viren ausgelöst werden Nasennebenhöhlenentzündungen und Schnupfen. Auch in diesem Fall können sich Bakterien auf der entzündeten Schleimhaut einnisten.

Erkennbar ist eine bakterielle Sinusitis an Druckschmerzen beim Bücken und einer Dauer von mehr als einer Woche. Otitis Media ist eine Mittelohrentzündung, bei der die Ohrtrompete blockiert oder verengt ist. Eine bakterielle Infektion wird begünstigt. Nur wenn eine bakterielle Infektion zu der Infektion mit Viren hinzukommt, sind Antibiotikum hier wirksam. Kolitis und Enteritis Darminfekte und Lebensmittelvergiftungen können durch bakterielle Infektionen ausgelöst werden und lang anhaltend sein.

Bei einer Infektion mit Staphylokokken, Shigellen oder Salmonellen muss mit einem Antibiotikum behandelt werden. Blasenentzündungen und Harnwegsinfekte werden meist durch Bakterien ausgelöst und sollten mit Antibiotika bekämpft werden. Bei bakteriellen Infektionen von Wunden oder der Haut kann eine Behandlung mit Infusionen oder Tabletten notwendig werden.

Häufig genügen jedoch lokale Therapien mit Salben und Umschlägen. Bei Amoxicillin handelt es sich um ein Breitbandantibiotikum.