Sein antibakterielles Spektrum ist demjenigen anderer Makrolidantibiotika sehr ähnlich. In vitro ist Azithromycin gegen die meisten Gram-positiven Keime etwas weniger aktiv als Erythromycin; dagegen weist es eine gute Aktivität auf gegen verschiedene Gram-negative Erreger z. Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis. Erreger, die auf Erythromycin resistent sind, sind aber in der Regel auch auf Azithromycin resistent. Sehr gut wirksam ist Azithromycin gegen die bakterienähnlichen Mykoplasmen und Chlamydien. Dank seiner Säurestabilität wird Azithromycin durch den Magensaft nicht hydrolysiert.
Nach oraler Einnahme wird das Medikament rasch resorbiert.
Anwendung und Wirkung von Azithromycin
Maximale Plasmakonzentrationen werden nach 2 bis 3 Stunden erreicht. Auch im Sputum werden hohe Konzentrationen erreicht.
Die terminale Plasmahalbwertzeit von 2 bis 4 Tagen entspricht der Gewebehalbwertzeit. Sehr zahlreiche, vorwiegend offene Studien belegen die Wirksamkeit von Azithromycin bei verschiedenen Infektionen. Das Medikament hat sich besonders bei Infektionen der Atemwege, Mittelohrentzündungen, nicht-gonorrhoischen Infekten der Urogenitalorgane sowie bei Haut- und Weichteilinfekten als wirksam gezeigt. Azithromycin wurde mit anderen Makroliden, Penicillinen, oralen Cephalosporinen und weiteren Antibiotika verglichen.
Ein Beispiel: In einer Doppelblindstudie erhielten Patienten mit akuter oder akut exazerbierter Bronchitis während drei Tagen Azithromycin oder während fünf Tagen Amoxicillin z. Ototoxische Effekte und Exantheme sind sehr selten. Ob es allenfalls weniger gastrointestinale Probleme verursacht als Erythromycin, ist noch ungenügend dokumentiert. Interaktionen Azithromycin verstärkt wahrscheinlich die Toxizität von Ergot-Alkaloiden und die Wirkung von Ciclosporin.
Das Medikament ist kassenzulässig. Nichtgonorrhoische Urogenitalinfekte sollen mit einer Einmaldosis von 1 g behandelt werden. Das Medikament ist eine Stunde vor oder zwei Stunden nach der Mahlzeit einzunehmen.
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Die Verabreichung von Azithromycin während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist kaum dokumentiert; das Medikament sollte deshalb während diesen Zeiten vermieden werden. Auch bei Leberfunktionsstörungen und fortgeschrittenem Nierenversagen soll Azithromycin nicht verschrieben werden.
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Unkomplizierte Genitalinfektionen durch Chlamydia trachomatis Dosierung Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau wie in der Packungsbeilage beschrieben bzw. Fragen Sie bei Ihrem Arzt nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. Die empfohlene Dosis beträgt: Die Gesamtdosis beträgt mg Azithromycin, die entweder nach dem 3-Tage Therapieregime oder dem 5-Tage Therapieregime eingenommen werden kann. Bei der Behandlung von Pneumonien ist die Wirksamkeit von Azithromycin ausreichend belegt.
In den meisten Fällen erscheint auch die Anwendung des 3-Tage-Therapieregimes ausreichend.
Die typischen infolge einer Überdosierung von Makrolid- Antibiotika auftretenden Symptome umfassen vorübergehenden Hörverlust, schwere Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Bei Überdosierung sollten Sie einen Arzt verständigen. Wenn Sie die Einnahme vergessen haben Wenn zu wenig eingenommen wurde, kann man die fehlende Menge sofort einnehmen, nachdem dies bemerkt wurde. Die nächste Einnahme erfolgt dann zum ursprünglich vorgesehenen Zeitpunkt. Sollte eine Einnahme ganz vergessen worden sein, darf die versäumte Dosis beim nächsten Termin nicht zusätzlich eingenommen werden, sondern die Einnahme ist um einen Tag zu verlängern.
In jedem Fall sollte aber die vom Arzt verordnete Gesamtmenge eingenommen auch wenn sich die Gesamteinnahmedauer um 1 Tag verlängert und Ihr Arzt entsprechend informiert werden. Wenn Sie die Einnahme abbrechen Um mögliche Folgeschäden zu vermeiden, sollte die Einnahme in der vom Arzt vorgegebenen Form bis zum Ende vorgenommen und auf keinen Fall ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt vorzeitig beendet werden.
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Art und Weise Das Präparat soll entweder mindestens 1 Stunde vor oder frühestens 2 Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Die Filmtabletten werden unzerkaut mit Flüssigkeit geschluckt. Nebenwirkungen Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. In der Regel waren diese Erscheinungen in den Fällen, in denen Informationen über den Verlauf verfügbar waren, reversibel.
Bewusstlosigkeit Synkopen Überaktivität Herzrhythmusstörungen Arrhythmien , inklusive des von anderen Makroliden bekannten Herzjagens ventrikulären Tachykardien.
Schmerzempfindung der Haut Fulminante Hepatitis Weitere mögliche Nebenwirkungen Wie bei vielen anderen Antibiotika ist eine Überwucherung durch unempfindliche Organismen inklusive Pilzen Vaginitis möglich. Deshalb ist auf solche Zeichen zu achten und Ihr Arzt wird gegebenenfalls eine geeignete Therapie einleiten. Darum ist sofort ein Arzt zu informieren, falls ein derartiges Ereignis plötzlich auftritt oder sich unerwartet stark entwickelt.
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In derartigen Fällen ist eine geeignete Therapie z. Arzneimittel, welche die Darmbewegung Peristaltik hemmen, dürfen nicht eingenommen werden. Schwere akute Überempfindlichkeitsreaktionen z.